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ネクストデンタル ドクターズファイル
[写真あり] 下7番の虫歯、材料の妊娠への影響が過敏に気になる
まるまるmaru さん 女性  40歳
2017-02-14 12:39:46
現在、下の奥歯7番にC2の虫歯の穴があいており、治療を検討してします。

ただし、臼の部分に詰め物のアマルガムをしておりここを触りたくないというのがあります。
問題ないとわかってはいるものの、削ると蒸気として水銀を多く吸うことになる、という記事を見て妊娠を臨む身でもあり、今は触りたくありません。


というわけで、2つの歯科からは以下の提案を受けています。

1、暫定処置として側面だけ削って、セメントで埋める

別の歯科医からは
2、側面だけ削って、レジンで埋める。


悩んでいるのは、1のセメントの場合、
酸化亜鉛という素材が入っており、ネットで文献を見ていると妊娠しているラットの実験で胎児が死産することがあるという報告。
酸化亜鉛を入れることは避けたいと思っています。

http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000001v7ee-att/2r9852000001v7ym.pdf


もう一つ、酸化亜鉛の入っていないグラスアイオノマーセメントもフッ素が入っていて吸収性もある、というのが気になっています。
2も環境ホルモンを含むレジンではなく(これも少量とはわかってはいますが)金の詰め物か、無理であればセラミックにしたいのです。


側面の穴を金で埋める、ということが現実的にできるのか教えていただきたく。
また、酸化亜鉛が人の妊娠に問題ないというお話があれば教えてくださいませ。

妊娠に対し過敏になりすぎていることはよくわかっているのですが、なるべく気持ちを楽にしたくご相談させてください。
ネクスト・デンタル(文京区・湯島)の櫻井です。

PDF拝見いたしました。

これは「歯科用」ではなく「工業用」と言う事ですよね。
おそらく、歯科で使われるものではここまでの数値にはならないと思います。

(まあ、気分の問題と言う事もありますので、まるまるmaru さんが「使いたくない」と言う事であれば、無理に使う必要はないように思います)


>2も環境ホルモンを含むレジンではなく(これも少量とはわかってはいますが)

これは1997年に否定されましたね。
充填用の光重合型レジンからはビスフェノールAは検出されません。


>側面の穴を金で埋める、ということが現実的にできるのか教えていただきたく。

金で埋める方法は2通りあります。

一つ目は型取りをしてインレーを作り、接着する方法です。
二つ目は金箔充填と言って純金を窩洞に叩き込む方法です。

インレーの場合には「あまりにも小さな虫歯」には適応できませんので、インレーに適する形に(多少大きめに)削る必要があります。
また、装着には「接着」と言う操作が必要になります(セラミックスも同様です)。
その場合、グラスアイオノマーか接着性レジンセメントを使用することになるのでまるまるmaru さんの意向には合わないかもしれません。

金箔充填は接着剤を使わないのでまるまるmaru さんの意向には合うかもしれませんが、現在、金箔充填を行える(金箔充填用の機材を持っている)歯科医が日本に何名存在するか…。

(僕が東京歯科大学を卒業する時(1998年)までは金箔充填の実習がありましたが、その後、行わなくなったと聞いております)


なので、個人的には「適切な操作でレジン充填を行ってもらう」のが一番確実で安心な方法ではないかと考えますが、いかがでしょうか?
2017-01-05 12:39:46

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る [写真あり] 下7番の虫歯、材料の妊娠への影響が過敏に気になる
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