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ネクストデンタル ドクターズファイル
前歯(4本連結の差し歯)の上側にできたフィステルについて
トミートミートミー さん 男性  40歳
2018-01-12 20:27:50
先日高熱を出した際、前歯の上側に白いニキビのようなものができました。

前歯は4本差し歯で、連結しています。
(これらは、以前の歯医者様がもともと独立していた歯を相談なく、連結していたものを製作し、取り付ける流れとなりました。
つけてからは8年ほど経過しております。)

個人的に引っ越しも重なり、職場近くの歯医者様に何度かかかったことがあったので、そちらを受診いたしました。

はじめは抗生物質の投与で経過観察→治らなかったので、レントゲンでは病変がわからないため、歯茎を切開とのことで、実費で15000だがよいかとのことで、同意し、一時的に引きましたが、今術後1か月で、本日より以前のものより大きめのフィステルができていることを確認しました。

再発の可能性はおっしゃっていたので、かまいませんが、歯茎を切開で、歯が欠けていたとので、そこを削ったとのことでした。


まず一つ目は

1 痛みがあり、切開となったがいきなり、実費はありえるのか?
なぜ、保険は適用されないのか?

2 4つの歯が、連結しているため、前歯の一部の内部に圧力がかかり、フィステルを誘発している可能性はないか?
その場合、取り外し、前歯の根幹治療で、少しでも感染をぬぐいさることはできるか?

3 根幹治療はリスクがあるとのことで、あまりなさりたくないようでしたが、順序として、根幹治療がさきではないのか?

4 レントゲンでは映らない、歯の根のひび割れ等がある場合根幹治療そのものにいみがあるのか?


ご回答いただけますと幸いです。

お忙しいところ大変恐れ入ります。
ネクスト・デンタル(文京区・湯島)の櫻井です。

そうですね…

>1 痛みがあり、切開となったがいきなり、実費はありえるのか?
>なぜ、保険は適用されないのか?

これは良く解りません。
なぜなんでしょうね?
(本来、保険医療機関であれば、ますは保険適応の治療法を提案されると思うのですが…)


> 2 4つの歯が、連結しているため、前歯の一部の内部に圧力がかかり、フィステルを誘発している可能性はないか?その場合、取り外し、前歯の根幹治療で、少しでも感染をぬぐいさることはできるか?

連結→内圧が上がる→フィステルができる

とは考えにくいと思います。

「単に根管治療がうまくいっていなかった」 or 「歯根破折」かだと思います。


> 3 根幹治療はリスクがあるとのことで、あまりなさりたくないようでしたが、順序として、根幹治療がさきではないのか?

根管治療から始めるのがセオリーです。
(例外もありますが、それは個別に説明があるはずです)


> 4 レントゲンでは映らない、歯の根のひび割れ等がある場合根幹治療そのものにいみがあるのか?

破折があるのであれば根管治療に意味はないと思います。
(残念ながら抜歯が適応となることが多いように思います)
2018-01-10 20:27:50

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 前歯(4本連結の差し歯)の上側にできたフィステルについて
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